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강호순 사건은 2009년 경기도 일대를 돌며 불에 탄 여성과 장모, 아내를 살해한 사건으로 한국 사회에 충격을 줬다. 그는 언론을 통해 드러났지만 우리가 상상했던 그가 아니었다. 미소를 지으며 자신을 키우고 있는 시베리안 허스키의 옆에 서면 마음씨 착한 이웃처럼 보였다. 그의 이웃들도 그를 좋은 시민으로 묘사했고 그들은 그가 그런 끔찍한 일을 하리라고는 전혀 예상하지 못했다고 증언했다.

 

그러나 그는 잔혹한 살인범으로 경찰에 체포되어 사형을 선고받았음에도 반성의 기미를 보이지 않았다. 오히려 함께 수감된 죄수들을 복속시키고 왕처럼 살아감으로써 교도관들을 놀라게 했다. 형사가 사건과 관련된 질문을 하자 미소를 지으며 심술궂은 표정을 지으며 수사에 전혀 협조하지 않았다.

사이코패스 뜻
사이코패스 뜻

사이코패스 뜻

이런 식으로 평생 타인의 권리를 무시하고 침해하는 폭력적 성향을 가진 사람을 사이코패스라고 부른다.

사이코패스라는 용어는 1801년 프랑스 정신과 의사 필립 피넬(Philip Pinell)이 처음 기술했으며 정신질환 증상이 없는 사람에게 충동적이고 위험한 행동을 반복하는 사람들을 지칭한다. 싸이코(sycho), 싸이코(sycho), 병리학(pathology) 등을 합성해 만든 용어로 싸이코패스는 대개 건강한 사회에 적응하기 어려운 비정상적 기질(psychopath)을 갖고 있다. 그러나 망상, 비이성적 사고, 환각 등 정신병적 증상이 나타나지 않는다는 점에서 정신병과 구별된다. 정신병은 기괴한 행동, 환각, 망상, 부적절하고 불안정한 감정, 현실의 쇠퇴 등 정신적 증상을 보이는 정신질환의 한 형태다. 사이코패스들은 이러한 정신적 증상들로 고통받지 않는다.

사이코패스 특징

1920년대 독일의 심리학자 쿠르트 슈나이더는 사이코패스의 특징을 이질감, 광기, 자기표현, 결단력, 폭발적 성격, 무력감 등으로 정의했다.

 

그들은 보통 평범한 삶을 살고, 그들의 욕구를 충족시키기 위해 끔찍한 범죄를 저지르고, 다른 사람들을 해친다. 불특정 다수를 상대로 범죄를 계획하고 잔인하게 집행하지만 양심은 전혀 없다. 이러한 양심의 결여는 "Superrego Lacunae"라고 불린다. 초자아는 우리 마음속의 도덕적 가치와 윤리적 의식을 언급하는 프로이트의 주장이다. 사이코패스들은 죄책감과 도덕적 의식에 책임이 있는 영역인 이 초자아가 부족하며, 폭력에 대해 전혀 죄책감을 느끼지 않는다. 자신의 행동이 문제라는 인식이 없어 치료가 거의 불가능하다.

 

또한 전두엽 기능 저하, 호르몬 분비 감소, 성장을 조절하는 사회·환경적 요인 등을 복합적으로 통해 사이코패스의 잔인성을 표현하는 것으로 알려져 있다. 몇몇 연구는 선천적인 생물학적 성향이 환경적 영향보다 반사회적 행동에 더 큰 영향을 미친다고 보고했다. 일부 연구에 따르면, 심각한 정신병 증상을 가진 쌍둥이의 약 80%가 그들의 타고난 기질에 의해 영향을 받았고 약 20%는 환경에 의해 영향을 받았다.

사이코패스와 소시오패스(반사회적 성격장애)의 차이

대부분의 사이코패스들은 소시오패스를 가지고 있지만, 그 반대는 아니다. 반사회적 성격장애 환자 대부분이 사이코패스가 아니라는 이야기다. 예를 들어, 수감자의 약 75%가 소시오패스이고 약 20%가 사이코패스라는 보고가 있다. 따라서 사이코패스를 소시오패스와 동일시하는 것은 적절하지 않다.

소시오패스 진단항목
소시오패스 진단항목

이러한 조건을 충족하더라도 정신과 진단체계에서는 18세 이전에는 행동장애, 성인인 경우에는 반사회적 성격장애로 명명된다. 이는 소아청소년기 질병분류의 편의성을 위해 구별되며, 행동장애 아동의 50% 이상이 반사회적 성격장애가 발생한다.

 

소시오패스는 직장생활에 적응하지 못하고 직무수행 능력이 떨어져 상사나 동료와의 문제로 해고되는 경우가 많다. 친밀한 애착을 형성하는 것은 어렵고 결혼은 오래가지 못한다. 그들은 경제적으로 그들의 가족에 의존하며 종종 술, 약물 남용 또는 공격적인 행동으로 감옥에 갇힌다.

 

우리 주변을 둘러보면 일관성 없는 육아, 잦은 다툼, 부모 학대 등을 경험한 아이들이 이른바 문제아이고 행동장애를 일으키기 쉽다. 이러한 아이들에게서 행동장애는 반사회적 성격장애로 발전할 가능성이 높기 때문에 부모와 교사들은 주의해야 한다. 전문의들의 심리치료로 반사회적 성격장애가 발생하는 것을 막아야 한다. 반사회적 인격장애가 발현한 이후에는 그것은 고치기가 매우 어렵기 때문이다.

 

따라서 선진국에서는 아이들의 행동장애가 반사회적 인격장애로 발전하는 것을 막는 데 공교육의 초점이 맞춰져 있다. 예를 들어 미국에서는 중고교에 전문 상담사를 배치하여 학생들이 쉽게 상담을 받으러 올 수 있는 분위기를 조성하고 있다. 상담실에 편안한 분위기를 조성하는 것이 기본이고 비밀유지 의무가 철저하다. 문제 있는 행동을 보이는 학생들은 여기서 상담을 받아야 한다. 또한 정부 차원의 다양한 예방 및 교육 프로그램을 운영하고 행동장애를 사전에 발견하여 적극적으로 치료에 임하여 큰 성과를 거두었다.