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흡연이 우리 몸에 좋지 않다는 것은 이제 모두가 알고 있는 사실이며, 금연은 새해에 하는 결심 중 가장 자주 하는 결심 중 하나입니다. 따라서 오늘은 금연에 도움이 되는 보조약과 상담소에 대해 알아보겠습니다.
담배 대체제(전자담배, 스누스담배)
최근에는 전자 니코틴 전달 시스템(ENS)로도 불리는 전자담배가 금연 보조 수단으로 과장되고 있다. 니코틴 중독 전자담배는 니코틴을 함유한 가열용액으로 만들어진 가스를 흡입해 흡연을 하는 것과 비슷하다. 일반 담배의 경우 타르와 니트로사민 등 일부 발암물질이 연소 및 연소 과정에서 생성되는 반면 전자담배는 이 과정을 생략해 일반 담배보다 안전할 것으로 예상된다.
그러나 전자 니코틴 전달 장치를 담배 대신 사용하거나 금연 보조제로 사용하는 것에 대한 과학적 지침은 받아들여지지 않았다. 이 외에도 세계보건기구(WHO)은 유해물질 배출 위험이 있고 과일이나 사탕 등 냄새를 더하면 어린이나 청소년이 쉽게 중독될 수 있기 때문에 그 냄새에 전자담배를 추가하는 것을 금지할 것을 권고했다.
전자담배 외에도 일반담배를 대체하기 위해 담배(스너스 담배 등) 분사가 확산되고 있다. 점액담배 스너스는 입술과 잇몸 사이사이에 티백 같은 작은 주머니에 맛과 소금을 넣은 담뱃잎을 넣어 구강 점막을 통해 니코틴을 흡수하는 방법이다.
당초 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환을 유발하지 않는 담배로 알려졌으나 나중에 니코틴을 고량 섭취해 일반 담배에 비해 구강암을 증가시켜 미국 시장에서 수요가 급감한 것으로 밝혀졌다. 최근 대규모 연구에서도 스너스 흡연자가 구강 및 인후암 발병률이 높다는 보고가 있었고, 암 환자에 대한 또 다른 연구는 스너스 흡연이 췌장암에 영향을 미칠 수 있다고 밝혔다.
위의 두 예에서 볼 수 있듯이 안전한 담배는 없다. 담배는 결국 니코틴의 영향을 관찰하는 데 사용되기 때문에 어떤 형태로든 담배에 대한 만족도는 니코틴 중독으로 여겨진다. 니코틴 중독은 강력한 마약 중독이기 때문에 니코틴 중독을 해결하지 못하는 많은 담배 대체 약물은 금연에 안전하지 않을 뿐만 아니라 효과적인 방법도 아니다.
금연 방법
담배를 끊기가 힘든 가장 큰 이유는 니코틴 중독이다. 담배를 피우는 가장 큰 이유는 혈액 속에 니코틴 적정 농도를 유지하는 본능이다. 혈중 니코틴 농도가 낮아지면 금단 증상이 나타나 다시 담배를 찾게 된다. 흡연과 금연을 계속하면 니코틴 욕구 강세, 스트레스, 집중력 저하, 졸음, 수면장애, 맥박과 혈압 저하, 식욕과 체중 증가, 운동 효율 저하, 근육 긴장 증가 등 금단 증상이 나타난다. 이러한 금단 증상들은 만성 흡연자의 마지막 흡연보다 2시간 이내에 발생하며 하루에서 이틀 사이에 최고조에 이른다.
니코틴은 피를 통해 뇌로 가서 뇌의 특정 부위를 자극한다. 흡연 후 몇 초 이내에 느끼는 '담배의 맛'은 니코틴에 의해 뇌가 자극을 받아 생기는 느낌이다.
담배를 끊기가 어려워진 두 번째 이유는 오랫동안 고친 습관 때문이다. 흡연 자체는 조건적인 상황에서 반복되어 생기는 습관이며 이는 금연을 어렵게 만드는 또 다른 장벽으로 작용한다.
지금까지 치료제로 가장 큰 효과를 입증한 약은 바리아빌리클린이다. 바릴린은 흡연자들이 평소보다 더 나쁘게 느끼는 니코틴의 일부 뇌 자극 작용을 차단한다. 그러나 담배 냄새를 잃는다고 해서 당장 금연에 성공하는 것은 아니다. 이는 흡연 자체가 정말 고치기 힘든 '습관'이기 때문이다.
이 약이 발표된 이후 여러 임상 연구가 있었지만 바레니클린 방출 이전에 실시한 연구에 따르면 바레니클린 흡연자 100명 중 21명, 위약(위약)을 복용한 환자 100명 중 8명만이 금연에 성공했다.
금연에 성공한 21명과 8명을 비교해보면 금연 성공률은 바레니클린보다 2.6배 높았다고 할 수 있지만 금연 성공을 위해 사용한 규모를 감안하면 100명 중 13명이 담배를 마셨다. 또 아직 담배를 끊고 나서도 끊지 않는 사람이 79명이나 남아 있어 끊으려고 할 때 가장 중요한 것은 담배 그 자체가 아니라 담배를 끊겠다는 의지와 현실성이라고 볼 수 있다. 금연조차 고려하지 않은 흡연자들에게 적절한 상담과 행동 치료 전에 바리아빌리클린만 처방한다.
또한 부프로피온이라는 약물이 사용될 수 있으며 니코틴 보충제(gum nicostotin, 패치)도 사용될 수 있다. 또 두세 가지 약물을 조합하면 금연 성공률을 크게 높일 수 있다. 약물 치료 기간은 최소 3개월이며 금연 성공 여부는 일반적으로 금연 후 6개월로 유지된다는 사실에 의해 결정된다.
금연 상담
병원에서 금연치료를 받는 것 외에 금연 성공사례에 대한 전문적인 상담이나 지원을 원한다면 아래의 금연지원서비스를 이용하는 것이 한 방법이 될 수 있다.
| 구분 | 지원서비스 |
| 온라인 도우미 | 금연포털 금연 길라잡이 금연에 대한 정보와 프로그램 제공 |
| 전화상담 | 금연상담 서비스 1544-9030 회원으로 등록 시 전문가가 1:1로 맞춤형 상담 제공 |
| 보건소 금연클리닉 | 보건소에서 대면상담 및 니코틴 보조제 제공 |
이상으로 금연 보조제, 금연 상담 등에 대해 알아보았습니다. 올해는 꼭 금연에 성공하시길 바랍니다.